ESC 2005: 37% dos europeus acima de 30 anos apresentam síndrome metabólica segundo novos critérios da IDF


	ESC 2005: 37% dos europeus acima de 30 anos apresentam síndrome metabólica segundo novos critérios da IDF

São Paulo, 20 de Outubro de 2005

Após uma série de definições de síndrome metabólica, a Sociedade Européia de Cardiologia recomenda a adoção do Consenso da Federação Internacional de Diabetes (IDF) proposta em Abril deste ano. A definição enfatiza a importância da obesidade central definida como circunferência abdominal ≥ 94cm para homens de e ≥ 80 cm para mulheres, valores estes para pacientes de etnia européia.

A definição de síndrome metabólica é a presença de obesidade central mais dois dos quaisquer fatores de risco abaixo listados:

I. Triglicérides séricos ≥ 1.7 mmol/L (150 mg/dL) ou tratamento estabelecido para diminuição do nível lipídico

II. HDL-colesterol < 1.03 mmol/L (40 mg/dL) em homens e < 1.29 mmol/L (50 mg/dL) em mulheres ou tratamento estabelecido para hipercolesterolemia

III. Pressão arterial sistólica ≥ 130 mmHg ou diastólica ≥ 85 mmHg ou tratamento anti-hipertensivo em curso

IV. Glicemia de jejum ≥ 5.6 mmol (100 mg/dL) ou diabetes tipo-II previamente diagnosticado

Utilizando dados de 4.600 homens e 5.500 mulheres com idade de 30 a 89 anos, provenientes de sete estudos europeus, realizou-se uma análise para definir a epidemiologia da síndrome metabólica na Europa. A prevalência geral foi de 38% em homens e 36% em mulheres. Com a idade, a prevalência aumenta progressivamente até os 60 anos nos homens e estaciona, enquanto nas mulheres há aumento da prevalência até nas faixas etárias mais avançadas.

Idade (anos)	30-39	40-49	50-59	60-69	70-74	75-89
Homens (com circunferência abdominal ≥ 94 cm)	13,2	29,7	40,1	42,7	44,5	39,4
Mulheres (com circunferência abdominal ≥ 80 cm)	10,3	20,2	35,6	45,9	54,2	58,4

Tabela 1. Prevalência de Síndrome Metabólica nas diferentes faixas etárias da população européia em %

Dos pacientes que apresentavam critérios para síndrome metabólica, 91% dos homens e 90% das mulheres eram hipertensos. A prevalência de taxas glicêmicas acima do normal foi de 73% para homens e 64% para mulheres, para hipertrigliceridemia e/ou HDL baixo 77% tanto para homens como para mulheres.

No seguimento prospectivo com duração média de 8,9 anos, a mortalidade por doença cardiovascular estava aumentada em 45% em homens e em 73% em mulheres com síndrome metabólica quando comparados a pacientes sem a síndrome. As análises foram ajustadas por idade, níveis de colesterol e tabagismo. O risco relativo para todas as causas de mortalidade foi de 27% maior em homens e de 25% maior em mulheres. Quando comparados homens com e sem síndrome metabólica o risco para doença cardiovascular estava aumentado independentemente da presença de diabetes. Já nas mulheres, a síndrome metabólica foi o único fator preditor de risco para doença cardiovascular.

De forma geral, esta nova definição produziu aumento significativamente maior da prevalência da síndrome na Europa do que se observou com as definições prévias.

Uma resenha de 37% dos europeus acima de 30 anos apresentam síndrome metabólica segundo novos critérios da IDF - ESC 2005

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